Безметалловые коронки

Безметалловые коронки, в частности, керамические Е-max, – наиболее эстетичные из всех конструкций, существующих в стоматологии. Кроме отсутствия внешних отличий от родной эмали безметалловая керамика еще и надежна, не наносит вред здоровью.

Безметалловые коронки Emax

Что собой представляют безметалловые коронки на зубы?

Как исходит из названия, это конструкции, в составе которых нет металла. В отличие от металлокерамики, которая включает два слоя (металлический каркас и керамическую облицовку), безметалловые протезы состоят либо полностью из керамики (цельнокерамические), либо из керамики на каркасе из циркония.

Чем отличаются металлокерамические и безметалловые конструкции?

Главное, чем разнятся металлокерамическая коронка и цельная керамика, – это:

  • толщина протеза;
  • возможность установки на живые зубы;
  • прочность;
  • эстетические качества;
  • риск аллергии;
  • цена.

Толщина металлокерамики составляет 1,1-1,5 мм тогда, как цельнокерамическое изделие имеет толщину 0,4 мм. Соответственно, объем препарирования (стачивания) эмали под эти протезы будет тоже разным. Из-за массивной обточки под металлокерамику зубы обычно депульпируют (удаляют нервы), чтобы позже они не разболелись под протезом из-за травматичной обточки.

Под зубную безметалловую керамическую коронку необходимости удаления нервов нет. Зубы остаются живыми под конструкцией и служат значительно дольше депульпированных, т.к. продолжают получать питательные вещества из кровеносных сосудов пульпы.

Металлокерамические и безметалловые коронки на передние зубы

За счет отсутствия слоя серого металла безметалловые коронки на передних зубах смотрятся намного лучше металлокерамических. Светопреломление цельнокерамических конструкций не отличается от такового у родной зубной эмали, благодаря чему их часто вообще не отличить от родных зубов.

Отсутствие металла во рту также снижает риск аллергии и гальваноза (взаимодействия одного металла с другими). Единственное, чем цельнокерамические протезы уступают, – высокая цена и чуть меньшая прочность.

Но, если нужна максимальная эстетика и щадящий подход, изготовление цельнокерамической конструкции – наилучший выбор.

Виды безметалловых коронок

Виды безметалловых коронок по материалу

Существует несколько разновидностей безметалловой керамики:

  • на диоксиде циркония;
  • прессованная керамика Empress CAD;
  • прессованная керамика E.max CAD;
  • на рефракторе.

Безметалловые коронки из циркония чаще всего изготавливают цельноциркониевыми, т.к. керамическая облицовка плохо держится на каркасе. Полностью циркониевые протезы прочны, надежны, их срок службы достигает 10-15 лет, но они не могут похвастаться совершенной эстетикой. Поэтому их чаще делают на боковые зубы, в том числе цирконий популярен в изготовлении мостовидных протезов. Хороший пример – коронка из диоксида циркония фирмы Prettau.

Коронка из прессованной керамики Empress высокоэстетична, но обладает малой прочностью, из-за чего годится только для передних резцов и клыков. Более популярны Emax коронки (Имакс). Это цельнокерамические конструкции, которые, как и виниры E-max, имеют толщину всего 0,4 мм. Они состоят из немецкой прессованной стеклокерамики от компании Ivoclar с высочайшей прочностью и превосходными эстетическими свойствами.

Рассуждая о том, что лучше, керамические коронки Emax или цирконий, важно учитывать конкретную клиническую ситуацию. Цельная керамическая коронка E-max представляет собой оптимальный вариант протезирования по внешнему виду, прочности и цене. Но цирконий может быть более приемлем и долговечен для боковых зубов.

Керамика на рефракторе также не уступает по эстетике и надежности, но, в отличие от керамических коронок Емакс, которые изготавливаются полностью в автоматизированном режиме, требует вмешательства зубного техника высокой квалификации. Поэтому этот вид протезирования менее распространен.

Изготовление в системе Cerec

Цельнокерамическая коронка Е-макс может быть изготовлена обычным способом (зубным техником в лаборатории), что требует двух посещений врача. Но современная стоматология предлагает достойную альтернативу – изготовление в одно посещение с помощью автоматизированной швейцарской технологии CAD/CAM. В этом случае протез изготавливается без участия техника, т.е. полностью исключен человеческий фактор, что гарантирует максимальную точность прилегания.

Основные этапы изготовления коронки E-max press по системе CAD/CAM включают:

  1. Получение оптических оттисков с обточенных зубов при помощи сканера.
  2. Компьютерное моделирование будущего протеза врачом.
  3. Установка заготовки ips e.max press (блока керамики) в фрезер и выпиливание по заданным программой параметрам.
  4. Кристаллизация полученного изделия в печи.
  5. Шлифовка, примерка, подкраска.

Таким образом, для получения безметаллового протеза из циркония или материала Емакс даже не нужно делать слепки стандартным методом, что обычно доставляет дискомфорт пациенту. Можно отсканировать подготовленные зубы прямо в полости рта. Это настоящая находка для людей с выраженным рвотным рефлексом, которые не переносят внесения в ротовую полость массивных оттискных ложек.

При протезировании по технологии Cerec в программе компьютерного моделирования также подбирается оттенок будущей конструкции. Это может быть как идентичный родной эмали цвет керамики Emax, так и ультрасветлый цвет bleach, популярный у звезд.

Важно помнить, что перед установкой ортопедических конструкций необходимо пройти подготовительное лечение и профессиональную чистку у стоматолога-терапевта.

Отзывы на безметалловые коронки с фото

Отзывы

Сделанные качественно безметалловые конструкции получают только положительные отзывы пациентов. Они радуют как внешним видом, неотличимым от остальных здоровых зубов, так и быстрым безболезненным изготовлением.

Фиксация может проводиться на обточенный зуб или на предварительно установленные импланты. Безметалловые коронки на имплантатах могут крепиться как на цемент, так и с помощью винтовой фиксации.

Даже через годы пользования многие отмечают, что десна не опускается и нет характерной для металлокерамики серой каймы по шейке зуба. Судя по отзывам на форумах, коронки Emax не травмируют десна, не вызывают воспаление и появления неприятного запаха, что характерно для металлокерамических протезов. Все это достигается благодаря идеально точному прилеганию, исключению человеческого фактора при моделировании.

Чем еще хороши полностью керамические конструкции, – с их помощью можно спасать даже самые безнадежные зубы, которые разрушены вплоть до десны. Нередки случаи, когда установив коронку на вкладке или стекловолоконном штифте, стоматологи восстанавливают зубы, от которых оставались одни лишь корни.

Единственное, что несколько расстраивает, – это цена безметалловых коронок, которая в 2-3 раза выше аналогичных на металлическом каркасе. Но технологии на месте не стоят, и с каждым годом цельнокерамические протезы становятся все доступнее.

Отзывы на коронки Emax (Емакс)

Цена на безметалловые коронки

В городах России цена коронки Emax (E-max) начинается от 13 тыс. руб. и доходит до 35 тыс. руб. и более (в Москве, СПб). Если протез предназначен для фиксации на имплант, то цена за единицу может быть еще выше – 38 тыс. руб. Также стоимость зависит и от уровня клиники, потребности в дополнительных услугах. Так, фиксация временных коронок оплачивается отдельно и стоит от 1,5 тыс. руб. за штуку.

В Украине цена коронки Емакс начинается от 4500 грн. По сравнению с металлокерамикой, которая стоит, в среднем, 100 у.е. за единицу (от 7 тыс. руб или 2700 грн), это заметно дороже, но качество конструкции того стоит.

Ухода специального конструкции на основе диоксида циркония, как и цельнокерамиеские E-max, не требуют. Достаточно:

  • стандартной ежедневной двухразовой гигиены утром и вечером;
  • дополнительного применения ирригатора или флоссов с ополаскивателем;
  • профессиональной чистки у стоматолога дважды в год;
  • исключения разгрызания керамикой орехов, сухарей, костей и т.п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *