Установка керамических виниров

Керамические виниры на зубы – наиболее оптимальный вариант облицовок по прочности и эстетике. Цена керамических виниров на один зуб варьирует от 180 до 350 долларов, благодаря чему они доступны большинству пациентов.

Керамические виниры на зубыКерамические виниры на зубы

Керамические виниры на зубы представляют собой пластинки толщиной 0,5-0,6 мм из медицинского фарфора, которые фиксируются на наружной поверхности передней группы зубов. Существует аналог и для боковых зубов, это фарфоровые вкладки. С помощью облицовок можно решить такие эстетические проблемы, как:

  • большие межзубные промежутки, включая диастему (расстояние между центральными резцами);
  • ортодонтические аномалии легкой степени: керамическое винирование зубов помогает исправить черезчур выступающие клыки, повернутые вокруг своей оси резцы, скученность зубов;
  • Керамические виниры до и послепотемнение эмали в результате депульпирования или травматического периодонтита, а также после пломбирования резорцин-формалиновой пастой;
  • наличие пятен и дефектов на эмали из-за гипоплазии или флюороза;
  • многочисленные повторные реставрации зубов, когда имеется неоднородность цвета и слишком заметен переход между родной эмалью и материалом;
  • неудовлетворительный размер и форма передних зубов: в этом случае установка керамических виниров позволяет достичь желаемого для пациента эстетического результата, обрести уверенность и избавиться от комплексов.

Благодаря такому широкому спектру показаний керамические виниры в стоматологии используются очень широко. Они отличаются высокой прочностью по сравнению с облицовками из композитного материала. Срок службы керамических виниров, изготовленных классическим способом, составляет 5-10 лет, что значительно выше, чем у фотополимерных реставраций. При этом на протяжении всего периода ношения они не меняют цвет, не темнеют, и спустя 5 лет выглядят, как после установки.

ВАЖНО: По сравнению с коронками виниры из керамики отличаются щадящим препарированием. Обтачивание зуба под накладку проводится только с наружной стороны и контактных поверхностей. Под коронку же спиливают все поверхности зуба. Фиксация керамических виниров, в отличии от коронок, не требует удаления нерва. А, если оно потребуется в будущем, то снимать накладку при этом нет необходимости.

Минусы керамических виниров – это, разве что, необходимость спиливания эмали, не всегда идеальное прилегание и цена за 1 штуку. Виниры керамические не всем по карману, особенно, если устанавливать сразу 6-10 единиц, как рекомендуют стоматологи. В этом случае можно временно установить композитные виниры, а позже заменить на постоянные.

Установка

Перед непосредственным изготовлением облицовок необходима подготовка, от которой существенно зависит цена на керамические виниры. Она включает профессиональную гигиену ротовой полости (скайлинг, air-flow), лечение кариеса и отбеливание. Последнее требуется в том случае, если пациент желает выбрать более светлый оттенок для облицовки.

Керамические виниры устанавливают тремя основными методами:

  • послойное нанесение: фарфоровая масса последовательно наносится на платиновую фольгу или огнеупорную гипсовую модель с последующим обжигом в печи;
  • литьевое прессование: будущие накладки на зубы сначала моделируются из воска, который затем в условиях вакуума под высокой температурой заменяется на фарфор;
  • цифровая методика CAD/CAM: с зубов пациента снимается оптический слепок, по которому фрезеровальный станок при помощи специальной программы выпиливает изделие.

Способ послойного нанесения устарел и редко используется из-за малой точности и плохого прилегания накладки к тканям зуба. Цифровое фрезерование позволяет достичь идеального прилегания, но отличается высокой стоимостью. Классический же метод литьевого прессования достаточно точен, и цена на установку керамических виниров по этой методике наиболее доступна.

Установка керамических винировПрессованные виниры устанавливаются в 2-3 посещения. В первый раз врач:

  1. Обсуждает с пациентом его предпочтения относительно количества накладок, формы и размера будущих зубов.
  2. Подбирает цвета керамических виниров: если устанавливают одну единицу, ее цвет подбирают по аналогичному зубу с противоположной стороны. Если накладками перекрывают все передние зубы, их оттенки можно подобрать соответственно пожеланиям пациента. Например, выбрать самый светлый цвет Блич керамических виниров.
  3. Делает анестезию (чаще инфильтрационную), что позволяет предотвратить боль при установке на этапе препарирования (обточки).
  4. Обтачивает наружную поверхность, боковые грани и иногда режущий край зуба на 0,5-0,6 мм. Снятие твердых тканей проводится с постоянным охлаждением, чтобы избежать ожога пульпы.
  5. Снимает слепки с обеих челюстей для того, чтобы видеть как будущая конструкция будет соотноситься с зубами противоположной челюсти. Далее слепки стоматолог передает в зуботехническую лабораторию.
  6. Фиксирует временные виниры из быстротвердеющей пластмассы. Это позволяет избежать повышенной чувствительности на период изготовления постоянных облицовок. Также временные накладки отодвигают десну, что позволяет быстрее привыкнуть к постоянным.

Во второе посещение, когда готовые керамические виниры (фото) пришли из лаборатории, врач:

  1. Снимает временные облицовки и очищает отпрепарированные зубы от цемента.
  2. Одевает коффердам. Керамическим и фарфоровым винирам для хорошей фиксации необходимо полное отсутствие влаги. Коффердам позволяет изолировать рабочее поле от слюны и дыхания, получить более долговечный результат.
  3. Примеряет полученную конструкцию во рту и, если нужно, производит небольшую коррекцию цвета и формы.
  4. Фиксирует накладки. Фиксация керамических виниров производится на жидкий фотополимер после последовательного протравливания и обработки адгезивом как зуба, так и конструкции.
  5. Удаляет излишки фиксирующего материала

ВНИМАНИЕ: Средний срок, за который изготавливаются данные микропротезы – это 1-2 недели. Если изготовление керамических облицовок необходимо сразу на 10 и более зубов, препарирование может осуществляться в два посещения. В таком случае, процесс может затянуться до 2-3 недель. Узнать подробнее о других нюансах установки можно в книге о керамических винирах автора Галип Гюрель.

Керамические виниры Emax

Особое место среди микропротезов в стоматологии занимают керамические виниры Емакс. Их отличительная особенность – высочайшая прочность (выдерживают нагрузку до 500 Мпа), обусловленная составом. Основу материала Emax, запатентованного в Германии, составляет дисиликат лития. Благодаря высокой прочности этого компонента винир керамический E-max имеет меньшую толщину (0,3 мм), чем у обычных фарфоровых накладок. Соответственно, и слой спиливаемой эмали при их установке меньше. Срок службы немецких облицовок также вдвое больше.

Керамические виниры EmaxЕдинственный недостаток – цена на керамические виниры Emax, которая в 1,5-2 раза превышает стоимость классических накладок. Но это выгодное вложение, т.к. можно сэкономить на ремонте при трещинах и поломках, а также на долгие годы забыть о проблемах с передними зубами. Винир керамический ортопедический E-max не имеет пор, не впитывает красители из пищи, не темнеет. Если сравнить на фото данные керамические накладки до и после 5 лет ношения, разницы практически не будет заметно.

Цена за один зуб

Цена керамических виниров на один зуб складывается из:

  • Стоимости работы врача;
  • Стоимости работы техника;
  • Всех материалов, которые требуются для работы (фарфор, адгезив, кислоты для протравливания, слепочный материал и др.).

Существенно цена керамического винира зависит от профессионализма и опыта врача, престижа клиники и даже района города. Не секрет, что в центре Москвы и на окраине Екатеринбурга стоимость будет отличаться.

Средняя цена в г. Москва – 14-17 тыс. руб. В том же диапазоне расценки и в частных клиниках СПб. Цена в г. Минск на керамические виниры значительно варьирует в зависимости от клиники, и колеблется от 300 до 500 белорусских рублей, что соответствует 150-240 долларов. В Киеве стоимость накладок из фарфора начинается от 200 у.е. (5500 грн).

При выборе клиники и специалиста стоит обратить внимание, в первую очередь, на опыт работы конкретного врача в микропротезировании. Поскольку данная услуга достаточно молодая, даже врачи 1 категории могут быть новичками в эстетической стоматологии. Еще лучше, если у специалиста будут фото своих работ до и после процедуры.

Важно понимать, что часто в городских учреждениях работают более квалифицированные врачи, чем в частных. Не стоит и «попадаться» на самый дешевый прайс, т.к. возможно перед лечением названа неполная сумма. Точную цифру, сколько стоит поставить керамические виниры, клиника должна не только озвучить перед началом вмешательства, но и зафиксировать в документе. Поэтому большим преимуществом будет подписание договора.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *